陆成现在的中级清创缝合术，虽然能用，用不出来什么问题，但是和李东山一比，还是有些相形见绌了。还是得慢慢去练。

        这台手术，进行到现在，其实连开头都不算。

        感染的患者在清创缝合过程中，坏死肌肉的辨别与彻底辨认是一回事，但是彻底清创，那又是另外一回事了。细菌又不是肌肉，是有固定的形态的，它是游走的。

        除了会侵染肌肉之外，他还会在肌肉下层的骨膜位置，还有骨膜与钢板之间镶嵌的疤痕组织之内，甚至是顺着肌肉间隙往其他地方延伸过去，到达肉眼难及的地方去。

        彻底的清创，就是要把这些东西，也要清理干净。

        不过李东山并没有让陆成失望，他是做创伤骨折的，这辈子玩了一辈子的钢板，所以在取出断裂钢板的时候，给陆成演示了几个小技巧，讲解之后，也是让陆成觉得大为受用。

        似乎这么一下，陆成对于内固定取出术的理解，又有了一点小的提升。

        李东山道“像这种骨折术后感染的病人，我们一定要把骨折断端残留的脓苔给处理干净，特别是要对骨干两边的这个沟槽啊，进行彻底的挖除。”

        “这里面也会藏着坏死的组织。并且我们也要注意到后方的股二头肌以及股骨内侧的诸肌是否也感染了。”

        “不过看这些肌肉的颜色，这个病人的运气还算比较好的，这些肌肉并没有被太多的侵略。只有表层有一层薄薄的感染灶，我们将其刮掉就行了，不必把肌肉也切除。”

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